شروع زایمان علائمی دارد که به راحتی قابل تشخیص است. از زمان شروع نشانههای زایمان تا خارج شدن نوزاد ممکن است نزدیک به ۲۰ ساعت طول بکشد. این نشانهها معمولاً با انقباضات شدید و منظم رحم شروع میشود. اگر احساس میکنید علائمی از شروع زایمان دارید، بهتر است به بیمارستان مراجعه کنید. مطلب زیر در شناختن علائم شروع زایمان به شما کمک خواهد کرد.
- علائم شروع زایمان
- زمان مراجعه به پزشک
علائم شروع زایمان
زنانی که برای اولین بار باردار میشوند معمولاً نگران شروع زایمان خود هستند. ممکن است هر انقباضی را به عنوان شروع زایمان فرض کنند و سریع به بیمارستان مراجعه کنند. با شناختن علائم شروع زایمان که در کلاسهای آمادگی برای زایمان آموختهاید یا پزشک برای شما توضیح داده است، میتوان از نگرانیهای زایمان کم کرد. مادر باید بداند که معمولاً از زمان شروع علائم زایمان تا زایمان، ممکن است نزدیک به ۲۰۰ ساعت طول بکشد. برخی از علائم نشاندهندهی شروع فرایند زایمان در زیر آمده است:
انقباضات زایمان: انقباضات رحم، اولین و واضحترین نشانهی شروع زایمان است. این انقباضها مانند دردهای شدتیافتهی عادت ماهانه است. احتمالاً انقباضاتی را در طول بارداری و به خصوص در اواخر آن داشتهاید که این انقباضات بدون درد در طول بارداری، انقباضات براکستون هیکس (Braxton Hicks) نامیده میشود و در واقع نشانهی زایمان به حساب نمیآید. وقتی این انقباضها منظم و شدت آنها بیشتر شده باشد و بیشتر از ۳۰ ثانیه طول بکشد، میتواند نشاندهندهی شروع فاز اول زایمان باشد. با پیشروی زایمان، تعداد انقباضها بیشتر، طولانی و قویتر میشود. تا زمانی که هر انقباض ۳۰ تا ۹۰ ثانیه طول کشید و فاصله بین هر انقباض به پنج دقیقه رسید، شما وارد فاز اول زایمان شدهاید و بهتر است به بیمارستان مراجعه کنید. نیازی نیست نگران باشید، زیرا تا خارج شدن نوزاد هنوز چند ساعت فرصت دارید.
ترشحات نشانهی زایمان: در طول دوران بارداری، مخاط دهانهی رحم یا پلاگ موکوس در دهانهی رحم ایجاد میشود. این مخاط درست قبل از شروع دردهای زایمان یا ابتدای آن شروع به خارج شدن میکند و شما آن را به صورت ترشحات صورتی، چسبنده و ژلهمانندی مشاهده خواهید کرد. رنگ صورتی این ترشح به دلیل خونآلود بودن آن است و طبیعی است که مایع مخاطی با خون آغشته شود. اگر خونریزی بیشتر باشد، میتواند نشاندهندهی این باشد که مشکلی وجود دارد و باید بلافاصله با پزشک یا بیمارستان تماس گرفته شود. این ترشحات نشان میدهد که دهانهی رحم در حال باز شدن و زایمان در حال آغاز یا پیشرفت است. در برخی موارد، ممکن است با شروع انقباضات زایمان، چنین ترشحاتی در زنان باردار وجود نداشته باشد.
پاره شدن کیسهی آب: امکان دارد کیسهی آب که محافظ جنین است، قبل یا هنگام زایمان پاره شود. پاره شدن کیسهی آببه معنی آغاز زایمان است؛ اگرچه پاره شدن کیسهی آب در میانهی بارداری ممکن است به دلیل مشکل دیگری باشد ولی در هفتههای آخر بارداری خروج هر گونه آب از واژن میتواند به معنی پارگی کیسهی آب باشد که یکی از علائم شروع زایمان است. کیسهی آب معمولاً با پیشرفت زایمان پاره میشود، اما در برخی موارد که این کیسه هنوز پاره نشده است، پزشک برای پیش بردن زایمان، کیسهی آب را پاره میکند. درصورتیکه پارگی کیسهی آب، پیش از شروع درد زایمان اتفاق بیفتد، بهتر است به بیمارستان مراجعه کنید.
درد لگنی و کمردرد: ممکن است قبل یا با شروع فازهای اولیهی زایمان در ناحیهی پایین کمر، لگن و محدودهی مقعد احساس فشار و درد داشته باشید. شروع این درد و فشار میتواند نشاندهندهی نزدیک شدن به زایمان یا شروع شدن فاز اول آن باشد.
زمان مراجعه به پزشک
پزشک معمولاً در معاینات مربوط به هفتههای آخر بارداری با شما در مورد علائم آغاز زایمان صحبت میکند و زمان مراجعه به بیمارستان یا تماس ضروری را مشخص میکند. معمولاً زمانی که انقباضات شما منظم شدهاند و هر پنج دقیقه یک بار، انقباضات شدیدی دارید که ۳۰ تا ۹۰ ثانیه طول میکشد، باید با پزشک تماس بگیرید. در صورت خروج مقداری مایع که میتواند حتی چند قطره باشد، از آنجا که احتمال پاره شدن کیسهی آب وجود دارد، بهتر است با پزشک تماس بگیرید و به بیمارستان بروید. پزشک شما را معاینه میکند و اگر انقباضات هنوز شروع نشده باشد و مشکلی سلامتی شما و جنین را تهدید نکند، ممکن است از شما بخواهد که به خانه بروید و تا شروع انقباضات صبر کنید. در برخی موارد، با توجه به حجم مایع آمنیوتیک و وضعیت جنین ممکن است شما را در بیمارستان و تحت نظر قرار دهد. به همین دلیل بهتر است در صورت احتمال پاره شدن کیسهی آب، حتی اگر انقباضات هنوز شروع نشده بود، باید به بیمارستان مراجعه کنید. زیرا پاره شدن کیسهی آب در هر سنی از بارداری به معنی پایان بارداری است و اگر ختم بارداری در این موارد، طی ۲۴ ساعت رخ ندهد، جان مادر و نوزاد به خطر میافتد. همچنین اگر حجم خون زیادی در ترشحات واژن شما بود، ممکن است نشانهی وجود مشکلی باشد. ترشحات نشانهی زایمان صورتی رنگ هستند و مقدار کمی خون در آن وجود دارد که طبیعی است، اما خونریزی واضح، به مقدار کم یا زیاد نشانهی وجود مشکلی است که باید به دنبال آن حتماً و فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
مادرشو